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T3RS

Enfermero auditor ambulatorio


$ 6.132.709 | 2024/10/10

Colombia Cesar Valledupar
TIEMPO COMPLETO 8H DIA 48H SEM
MAS DE 2 AÑOS
"1. Velar por el cumplimiento del modelo de atención y gestión del riesgo en salud de la EPS Famisanar en la red de prestadores adscritos. 2. Evaluar, controlar y monitorear los prestadores de servicios de salud ambulatorios que defina la Dirección de auditoria ambulatoria a través de la evaluación de la pertinencia los servicios ordenados a los usuarios. 3. Evaluar e intervenir el costo médico en las IPS asignadas, buscando la racionalidad técnica científica, desenlaces en salud y financiera. 4. Ejecutar la evaluación e intervención de los pacientes hospitalizados en la red de IPS de psiquiatría y unidades de cuidado crónico adscritas a EPS Famisanar S.A.S 5. Ejecutar el plan diario de gestión hospitalaria de los pacientes hospitalizados en la red de IPS de psiquiatría y unidades de crónico adscritas a EPS Famisanar S.A.S de manera presencial. 6. Identificar, evaluar e intervenir los casos de abandono social y eventos de seguridad paciente. 7. Apoyar la gestión de respuestas a PQRS de acto médico o requerimientos que se definan por la Dirección de Auditoria Ambulatoria 8. Presentar informes mensuales de gestión, que muestre comportamiento, tendencias y resultados, que permitan construir planes de intervención para el logro de las metas 9. Contribuir al logro de los resultados a través de estrategias y lineamientos establecidos por la Dirección de Auditoria Ambulatoria 10. Participar activamente en las reuniones y/o comités que se realicen en la red de prestadores de servicios ambulatorios adscritas a Famisanar S.A.S 11. Implementar y realizar seguimiento a los planes de mejora adoptados dentro del proceso de mejoramiento continuo de la Dirección de Auditoria Ambulatoria. 12. Participar activamente en las actividades de formación continua como congresos, capacitaciones, foros, online, presentación y análisis de casos. 13. Velar por la seguridad y protección de la información tanto de Famisanar S.A.S como de los usuarios, a través del marco regulatorio de Habeas Data. 14. Velar por el sistema de información implementado en el área relevante para los procesos fundamentales y las particularidades de ésta, propendiendo en el uso adecuado de las diferentes herramientas que se definan de acuerdo con la necesidad. 15. Realizar la auditoría de acuerdo con la normatividad vigente y a las políticas establecidas por EPS FAMISANAR S.A.S. 16. Representar a Famisanar S.A.S ante organismos públicos y privados cuando le sea solicitado. 17. Velar por el buen uso y cuidado de los elementos o herramientas de trabajo para el desempeño de las actividades y asignados por la EPS FAMISANAR S.A.S."

Importante Eps, requiere para su equipo de trabajo enfermeros profesionales con especialización en Auditoria para el cargo *Enfermero Auditor ambulatorio* con experiencia mínima de dos años en facturación, auditoría concurrente y auditoría de cuentas médicas; importante tener conocimiento en Servicios ambulatorios, Domiciliarios, Normatividad legal vigente y manuales tarifarios.

Objetivo del  cargo: Identificar a través de la auditoria ambulatoria las desviaciones de costos en los grupos de servicios priorizados a través de la evaluación sistemática en la red de prestadores que permitan identificar la pertinencia de los servicios ordenados orientado al mejoramiento continuo, resultados en salud y financiero

Horario: 7:30 am a 5:00 pm

Salario: 6.132.709

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